تقع الأذن الوسطى خلف الغشاء الطبلي و تحتوي على ثلاثة عظام و تسمى أيضًا عظام الأذن الوسطى. تعمل هذه العظام و تضخم الصوت الذي تتلقاه الأذن الخارجية. أي ضرر لهذه العظام والصلات بينها يسبب مشاكل في السمع لدیک. يمكن أن تكون هذه الإصابات بسبب الالتهابات المزمنة أو الصدمة أو الأورام. لعلاج هذه المشكلة يتم استخدام عملية جراحية تسمى إعادة بناء سلسلة السمع. انضم إلينا لمعرفة المزيد عن هذا العلاج.
ما هو السيكولوبلاستي؟
السيكولوبلاستي هي جراحة الأذن و تتم تحت التخدير العام لمدة ساعة إلى ساعتين. يمكن القيام بذلك بمفرده أو عند الحاجة إلى استئصال الخشاء و قد يساعد على استعادة سلاسل العظام في السمع.
طریقه العمل
خلال هذا الإجراء يوفر الطبيب مسارًا إلى قناة الأذن عن طريق قطع الجزء الخلفي من الأذن و ثم يتم إزالة قناة الأذن بعناية و يتم فحص عظام الأذن الوسطی ایضا. في هذه المرحلة إذا كانت عظام الأذن سليمة فسيتم استخدامها لتصحيح علاقات السلسلة السمعية و لكن إذا تم استخدام تلف عظام الأذن الوسطى فسيتم استخدام الأطراف الاصطناعية لاستبدالها. يتم تثبيت هذه الأطراف الاصطناعية في مكانها بواسطة المادة الماصة و بعد ذلك بعد استعادة قناة الأذن إلى الوضع الأصلي يتم سد الفجوة التي تم إنشاؤها في الوضع الجراحي بخياطة دقيقة للغاية.
الأشياء التي يجب علیك مراعاتها بعد استعادة السلسلة
إذا خضعت لعملية سمعية أو رأبية فسوف يتم إخراجك من المنزل و إعادتک إلى المنزل بعد بضع ساعات في غرفة الإنعاش بالمستشفى. لا تسبب هذه الجراحة الكثير من الألم للمريض و يمكنك عادةً التحكم في الألم الخفيف الموجود باستخدام الأدوية التي يصفها لك الطبيب. تذكر، لا يمكنك السماع فورًا بعد الجراحة و تحتاج إلى أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع حتى تتعافى تمامًا ومن ثم يمكنك التحقق من أداء العلاج.
رعاية ما بعد الجراحة التي يجب الانتباه إليها:
- بعد 7 إلى 10 أيام من الجراحة يمكن إزالة التصريف من الشق الجراحي. إذا كانت لديك هذه المشكلة، ما عليك سوى تطبيق شاش معقم بمادة لاصقة على مکان القطع. تذكر أنه إذا كانت هذه الإفرازات تتضمن رائحة الفم الكريهة أو مصحوبة بتورم و الم شديد، فيجب عليك زيارة طبيبك في أقرب وقت ممكن.
- حتى تلتئم الأذن تمامًا، يجب علیک تجنب الماء. بعد بضعة أيام قد يأذن لك طبيبك بالاستحمام في ظروف معينة مثل استخدام القبعات الخاصة والأدوات الأخرى
- بعد 3 إلى 5 أيام، يمكنك غسل شعرك خارج الحمام بحذر. تذكر أنه خلال هذه العملية يجب أيضًا منع الماء من اختراق الأذن.
- مشاكل التوازن والدوخة الخفيفة طبيعية بعد فترة وجيزة من إجراء إعادة بناء سلسلة السمع الطبيعي و مع ذلك إذا كانت هذه المشاكل شديدة أو أصبحت طويلة جدًا، يجب أن تخبر طبيبك علی الفور.
- مشكلة صوت الرنين في الأذنين طبيعية جدًا، تختفي تدريجياً مع تقدم الشفاء.
- يجب ألا تنفخ من أنفك لمدة تصل إلى اسبوعین و إذا عطست تأكد من القيام بذلك بفم مفتوح کاملا.
- استخدم قطرات الأذن والأدوية الموصوفة حسب توجيهات الطبيب.
- تجنب الأنشطة مثل الانحناء والتمارين الثقيلة والرفع الثقيل و السفر و خاصة السفر الجوي بالإضافة إلى تناول الأدوية مثل الأيبوبروفين أو الأسبرين حتى يوافق طبيبك مع استخدام هذه الادویه.
المخاطر المحتملة لإعادة بناء السلسلة السمعية (اسیکولوبلاستی)
على الرغم من أنه إذا تم إجراؤها من قبل طبيب ماهر بمساعدة فريق ماهر، فإن خطر العملية يمكن اعتباره صفرًا و مع ذلك كما هو الحال مع الإجراءات الجراحية الأخرى و هناك عدد قليل جدًا من المضاعفات المحتملة لهذا النوع من العلاج.
عدم نجاح العملیه
وعموما فإن معدل نجاح إعادة بناء السلسلة السمعية يزيد عن 90٪ و في حالات نادرة جدًا قد لا تغير الجراحة سمع المريض أو حتى تسبب المزيد من الضرر ایضا. في مثل هذه الحالات يتم استخدام إعادة الجراحة لإصلاح اتصال سلسلة السمع.
مشكلة ستارة الأذن
و ایضا في حالات نادرة جدًا قد يكون هناك ثقب في ستارة الأذن بسبب خطأ بشري أو غيرها. في حالة حدوث مثل هذه المشكلة يجب استخدام الجراحة الترميمية لتحسين الحالة. إن الإحالة إلى الأطباء المهرة تقضي على مخاطر هذه المخاطر إلى حد كبير.
اصابة عصب التذوق
عامل خطر آخر لهذه الجراحة هو احتمال تلف العصب البصري. هذا العصب الذي يمر عبر الغشاء الطبلي و يعاني أحيانًا من ضرر طفيف و يختفي تلقائيًا بعد بضعة أسابيع.
مشاكل التوازن
مشاكل التوازن بعد جراحة إعادة بناء السلسلة السمعية نادرة للغاية. إذا كنت تواجه صعوبة في الحفاظ على التوازن بعد رأب الأبر، فإن هذه المشكلة تُشفى بشكل عام بعد 6 أشهر. من المرجح أن تكون المشكلات الدائمة مثل هذه قريبة من الصفر.
إصابة العصب الوجهي
هناك خطر ضئيل جدًا مما قد يؤدي إلى تلف أعصاب الوجه. عادة ما يشفى تلقائيًا بعد بضعة أسابيع من عملیه السمع إذا حدثت.
الالتهاب
نسبة الإصابة بعد العملية الجراحية أقل من 5٪. لمنع الالتهاب سيصف طبيبك المضادات الحيوية و التي ستحتاج إلى تناولها حسب التوجيهات.
نزيف ما بعد الجراحة
و ایضا يمكن تحسين نزيف ما بعد الجراحة عادة مع الضمادة الكاملة و إغلاق الوضع تمامًا. إذا لم تنجح هذه الإجراءات فقد يطلب الطبيب إعادة العملية مره اخری.
الخلاصة
إذا اقترح طبيبك هذا كعلاج مناسب لك فلا داعي للقلق. تنطوي جراحة الأذن هذه على مخاطر منخفضة للغاية و إذا تم إجراؤها بواسطة طبيب مؤهل فلن يكون لها أي تأثير سوى تحسين السمع.
المقال الذي قرأتها هي كانت ترجمة المقال تحت عنوان (تعديل و إعادة بناء السلسلة السمعية ) في الموقع الفارسي للدكتورة مريم يعقوبي.