جراحة ترميم الاذن او تمبانوبلاستي هي عملية أساسية يقوم بها جراحو الأذن لإصلاح الثقوب التي تم إنشاؤها في ستارة الأذن. هناك عدة أنواع من الجراحة وعوامل مثل عمر المريض و سبب التمزق و مكان الثقوب و حجمها و الجراحة السابقة تلعب دورًا رئيسيًا في اختيار طريقة العملية لدی المریض.
و كما ذكرنا سابقًا يتم إصلاح الأذن الممزقة وفقًا لطرق مختلفة و أنواع مختلفة من التمبانوبلاستي و هي كما يلي:
التمبانوبلاستي
خلال هذا الإجراء الذي يتم إجراؤه عادةً للبالغين في المكتب و للأطفال داخل المستشفى تحت التخدير و يقوم الطبيب بإنشاء ورق مناديل بيولوجية على موقع التجويف بعد تحفيز حواف التجويف باستخدام أداة خاصة. هذا يعني أن الجسم يلتصق في طبلة الأذن عن طريق قطرة الدم الناتجة عن إثارة حواف التجويف.
عادةً لا يستغرق التمبانوبلاستي أكثر من بضع دقائق ويسبب القليل من الألم. بعد اكتمال العملية و انقضاء فترة 6 أسابيع، يجب على المريض العودة إلى الطبيب لإعادة الفحص والتحقق من العملية. إذا تم ذلك، يجب عليك الامتناع عن دخول الماء الی الأذن خلال هذه الفترة و كذلك تجنب ممارسة الأنشطة الرياضية الثقيلة و التنفس المرتفع من أنفك.
التمبانوبلاستي بالدهون
هذه الجراحة هي إجراء خارجي آخر لإصلاح تجويف الأذن. في تمبانوبلاستي الدهون الذي يستغرق حوالي 15 دقیقه فقط و يقوم الطبيب بعد إجراء قطع على الجزء الخلفي من الأذن و بإزالة بعض الأنسجة الدهنية في تلك المنطقة و يستخدمها بدلاً من الأنسجة البيولوجية المذكورة في الطريقة السابقة.
عند الانتهاء من هذة العمليات المذکوره، يتم خياطة مکان استخراج الدهون من جسم المريض.
التمبانوبلاستي
يجب أن يتم ذلك في غرفة العمليات تحت تخدير موضعي أو عام. في بعض الحالات، سيقوم طبيبك بإجراء العملية عبر قناة الأذن و لكن في معظم الحالات يجب إجراء الجراحة عن طريق شق في الجزء الخلفي من الأذن. خلال هذا النوع من جراحة التمبانوبلاستي تتم إزالة جزء من قناة الأذن و يتم إجراء عملية زرع أنسجة رقيقة لعضلة الأذن أو الغضروف المستخرجة من أذن المريض نفسه. يتم وضع القناة الوسطى بدلاً من ستارة الأذن للمساعدة في إصلاح تجويف الأذن بمرور الوقت و كذلك سوف يستغرق ذلك من ساعه إلى ساعتین.
العوارض الجراحية لعملية التمبانوبلاستي
الألم و النزيف و الالتهاب
تشمل العوارض المحتملة من التمبانوبلاستي الألم و العدوى و النزيف و التي من المرجح أن تحدث في معظم الإجراءات الطبية. لحسن الحظ، هذه نادرة جدًا في جراحة الأذن (التمبانوبلاستي) ولا يجب أن تقلق بشأنها ایضا.
عادة ما يكون النزيف بعد التمبانوبلاستي (جراحة الأذن) طفيفًا جدًا. بالمناسبة سيتم تخدير الأذن بالأدوية التي تستمر لساعات و لذلك لن تقلق كثيرًا حيال ذلك و سيصف لك طبيبك مسكنات الألم إذا لزم الأمر او تضاعف عليك الالم. بالإضافة إلى ذلك، من النادر حدوث عدوى بسبب جراحة الأذن او عملية التمبانوبلاستي . و مع ذلك، عادةً لمنع العدوى يجب عليك استخدام المضادات الحيوية لمدة تصل إلى اسبوع بعد عملية الاذن (التمبانوبلاستي) الداخليه و الجانبيه.
عدم الترميم المناسب للاذن
أكثر العوارض شيوعًا لهذه العملية هي الفشل في إصلاح التجويف و الذي يعتمد تواتره على حجم الثقب و موقعه و صحة المريض و الإجراءات المختارة. يحدث هذا لأقل من 5 ٪ من المرضى و في معظم الحالات ستؤدي عملية التمبانوبلاستي الثانية إلى حل المشكلة بشكل دائم.
قلة السمع
المرض الثاني في المرضى الذين يخضعون لهذا العلاج هو قلة السمع. يشعر معظم المرضى بالرضا التام عن تحسن السمع بعد جراحة التمبانوبلاستي الناجحة و لكن يمكن أن يؤدي تكوين ندبة و مشاكل قناة استاكيوس وفقدان العظام في الأذن الوسطى إلى فقدان السمع لدى عدد قليل من المرضى.
تأثير حس الذوق من التمبانوبلاستي
قد تحدث مشاكل حسية في المذاق بعد جراحة الأذن بسبب تلف العصب الذي ينقل الذوق الذي يمر عبر ستارة الأذن و قد لا تصل النكهات المنقولة من هذا الجانب من اللسان إلى الدماغ بشكل صحيح. حدث خلل في العصب البصري بجانب اللسان في أقل من 10٪ من المرضى و استمر لعدة أشهر و كذلك نادرًا ما تكون هذة المشكلة دائمة.
الدوخة او دوران الراس
يعد دوران الراس شائعًا بعد جميع أنواع جراحة الأذن و لكنه عادة ما يكون قصير جدا و نادراً ما يستمر و يتم وصف بعض الأدوية لمنع الغثيان و القيء ایضا.
شلل العصب الوجهي
شلل العصب الوجهي من العوارض النادرة لجراحة الأذن او التمبانوبلاستي. يمر العصب الوجهي عبر الأذن و نادراً ما يصاب أثناء الجراحة. في الممارسة الصحیحه يتم استخدام جهاز مراقبة أعصاب الوجه أثناء التمبانوبلاستي و الذي يجمع بيانات الأعصاب في الوجه لمنع إلاصابة المحتملة.
الخلاصة
و مثل جراحات الأذن الأخرى، فإن تشغيل ستارة الأذن له عوارض قليلة جدًا. إذا تم تنفيذ الإجراء عليك من قبل طبيب مؤهل وفقًا للمعايير الحالية فلا يوجد مكان للقلق و بعد فحص حالتك سيحدد طبيبك أفضل طريقة للجراحة و سيزودك بمعلومات دقيقة ایضا. تذكر أن عملية التمبانوبلاستي لن يكون مهمة صعبة بالنسبة للمريض و فرص النجاح عالية جدا.
المقال الذي قرأتها هي كانت ترجمة المقال تحت عنوان (ما هي عملية ترميم الأذن او تمبانوبلاستی؟ ) في الموقع الفارسي للدكتورة مريم يعقوبي.